Работа кишечника
Иногда наши тела предают нас смущающими способами; случайная утечка кишечника (ABL) является прекрасным примером.
ABL — непреднамеренная потеря стула — жидкого или твердого. Это чаще встречается у женщин, поражая 1 из 13 женщин в возрасте до 60 лет и 1 из 7 женщин в возрасте старше 60 лет, и, как утверждает урогиноколог Penn Medicine, доктор медицинских наук Удуак Энди, это то, что часто поражает людей из левое поле.
«Люди не понимают, что это может произойти, потому что никто не говорит об этом», — говорит она. «Во многих случаях человек будет прыгать от врача к врачу, даже не получив должного обследования, не говоря уже о диагнозе или облегчении. Я хочу, чтобы женщины с таким заболеванием знали, что клиника ABL в Penn Medicine здесь для них ».
Клиника ABL в Penn Medicine — это программа программы урогинекологии Penn. За ним наблюдает доктор Энди, который вместе со своей командой обеспечивает этих женщин уходом, лечением и образованием, которые им необходимы для управления их ABL. По словам доктора Энди, весь процесс начинается с тщательной оценки.
Причины ABL
«ABL может быть сложно лечить, потому что это может быть вызвано несколькими причинами, включая роды, физиологическую проблему с мышцами анального канала, диету или проблемы с желудочно-кишечным трактом», — объясняет она. «Мы начинаем с самой простой вещи, диеты. Чтобы оценить это, мы просим наших пациентов вести дневник питания и кишечника в течение определенного периода времени, чтобы увидеть, помогут ли неинвазивные модификации, такие как добавление большего количества клетчатки в рацион, разработать хороший режим работы кишечника ».
Она добавляет, что она может также использовать тесты, такие как аноректальная манометрия, для измерения давления мышц анального сфинктера, ощущения в прямой кишке и нервных рефлексов, которые необходимы для нормальных движений кишечника.
«Мы хотим убедиться, что у нее нет несчастных случаев, потому что ее анальные мускулы недостаточно сильны или не чувствуют что-либо раньше», — говорит доктор Энди.
Варианты лечения
Хотя многие ее пациенты хорошо реагируют на изменение диеты, доктор Энди объясняет, что некоторые женщины нуждаются в более инвазивных подходах. В этих случаях ABL Clinic предлагает полный спектр доступных опций, включая нейромодуляцию и хирургическое вмешательство.
Эта программа является частью Сети расстройств тазового дна Национального института здравоохранения, которая поощряет совместные исследования в области расстройств тазового дна в целях улучшения ухода за пациентами. Эта принадлежность, говорит доктор Энди, означает, что пациентам, которые находятся в клинике ABL, могут быть предложены альтернативные подходы к лечению этого заболевания, которые могут быть недоступны для других поставщиков в регионе. Одним из примеров является исследование, оценивающее использование чрескожной стимуляции большеберцового нерва, распространенного метода лечения недержания мочи, которое может помочь при ABL.
Когда дело доходит до предотвращения этого заболевания, доктор Энди предлагает несколько советов. «Женщины должны всегда стремиться поддерживать хорошие привычки стула и иметь испражнения каждый день; увеличьте количество клетчатки, если у вас возникли проблемы », — говорит она. «Я бы также предложил упражнения Кегеля, которые в любом случае являются полезными, для укрепления тазового дна.
«И, если у них разовьется ABL, — продолжает доктор Энди, — знайте, что наша клиника — это место, куда они могут прийти, чтобы их осмотрели и оценили, и уйдите с планом лечения, который в идеале предоставит им облегчение и лучшее качество жизни ».
